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硝苯地平缓释片可以和什么降压药联合使用?

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【摘要】:

在谈降压药的联合使用之前,我们首先了解一下降压药物的主要类别。目前常用的降压药物分为五类,分别为“地平”类(因其名字都包含“地平”二字,学名为钙离子通道阻滞剂),“普利”类(血管紧张素转换酶抑制剂),“沙坦”类(血管紧张素受体拮抗剂),“洛尓”类(β受体阻滞剂),以及利尿剂。

那么作为钙离子通道阻滞剂的硝苯地平缓释片—伲福达,如何与其他降压药物联合使用呢?

一、首先,有一点要牢记:降压药物治疗方案的制定和调整一定要由医生决定,降压药要严格遵医嘱使用,切勿随意自行联合用药。

二、对于高血压合并糖尿病、冠心病、慢性肾功能不全的患者,建议伲福达联合“普利”类或“沙坦”类。因为伲福达与“普利”类或“沙坦”类联用能够起到协同降压作用,同时能够减少不良反应;“普利”类或“沙坦”类在降压作用的同时还具有保护心脏、肾脏的功能。在应用“普利”类或“沙坦”类期间,应注意定期监测肾功能情况及血钾水平。

三、对于高血压合并快速心律失常、冠心病、慢性心力衰竭的患者,建议伲福达联合“洛尓”类。“洛尓”类通过阻断交感神经兴奋,减慢心率,可以控制伲福达引起的反射性心率加快;伲福达对扩张血管作用又可以抵消“洛尓”类收缩血管的作用。二者联用优势互补。“洛尓”类在降压、减慢心率的同时,还有保护心脏的作用。在应用“洛尓”类期间应注意监测心率,心率低于50次/分时,应及时告诉医生。

四、对于合并心力衰竭的高血压患者,或饮食偏咸的高血压患者,建议伲福达联合利尿剂,利尿剂通过利尿作用减少血容量起到降压作用,与其他降压药联用可以协同增效。在应用利尿剂期间也应注意监测血肌酐及血钾水平。

上述仅为建议,总之,降压药应按照医生处方使用,做到长期规律用药,不要随意调整用药剂量或联合用药,加强血压监测,如果您遇到药品相关问题,可咨询您身边的医生或药师。

                                                      清华大学附属垂杨柳医院药剂科

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