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吸烟是一种病

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【摘要】:

        下面,我和大家探讨“烟病”,这不是我的界定,是世界卫生组织疾病分类中明确定义的。
        说吸烟是一种病,比较完整精确的表述应该是:吸烟是一种慢性成瘾性疾病。
        吸烟的人会对烟草产生依赖,实质就是对烟草中的尼古丁导致大脑的神经通路发生改变,释放兴奋性物质多巴胺,产生愉悦感,不吸烟时会产生强烈的吸烟欲望,如果想吸烟而不能吸烟的时候(尤其是在如影院、飞机、机动车等禁烟而又不便活动的场所“,会产生焦躁不安等异常情绪。
        大部分吸烟者是有瘾的,这种成瘾性与大家所熟知的毒品——鸦片或大麻的成瘾性没有本质差别。
        为什么会产生尼古丁依赖呢?这是因为尼古丁竞争性与中枢神经系统尼古丁乙酰胆碱受体结合——位于大脑腹外侧区域的乙酰胆碱受体α4β2,这种结合会导致神经核释放多巴胺,多巴胺使人产生愉悦。吸烟的间隔期血液中多巴胺浓度降低可引起易怒、烦躁等戒断症状,继而吸烟者渴求尼古丁以释放更多的多巴胺来恢复愉悦和安静。尼古丁与尼古丁乙酰胆碱受体结合导致该受体激动延迟、敏感性减低及乙酰胆碱受体数量上调,当尼古丁浓度降低后,受体恢复开放状态,引起高应激状态导致觅烟行为,从而构成尼古丁成瘾环路。将这些介绍给读者可能让读者觉得晦涩难懂,可是我个人觉得这是让百姓明白吸烟是一咱疾病必须了解的知识。
        烟草依赖是一种慢性、复发率极高的疾病,只有少数吸烟者第一次戒烟时能够完全戒掉,大多数吸烟者均有复吸的经历,需要多次尝试才能最终戒烟。有些烟民常说“都戒100次了“,这显然属于夸张,但现实生活中,“戒”三次五次、甚至十次八次的,的确不在少数。

 

(来源:北京市垂杨柳医院)

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