搜索

Address:No.2,Chuiyangliu South St.

 

Chaoyang District, Beijing 100022 P.R.China

   联系我们

top

下载手机APP

医院总机:010--67700622  

非工作日值班电话:67711960

院务公开电话:67700897、67700908

医德医风投诉电话:67700948

 

孕产妇急救绿色通道电话:010-67700365

关注微信公众号

邮箱:cyl@cylh.com   

 

地址:北京市朝阳区垂杨柳南街2号

北京市垂杨柳医院 版权所有    京ICP备08104888号      京卫计网审[2015]第0281号  未经授权 请勿转载   京公网安备 11010502033717号                      网站建设:中企动力 北京

【医院故事】一箭三雕:骨四科开展腰椎翻修手术获得成功

浏览量
【摘要】:

一箭三雕:骨四科开展腰椎翻修手术获得成功

2月25日,由北京大学第三医院组织的2019 CSRS Travelling fellowship亚太分会在北京召开,来自美国、印度、新加坡等国及全国各省市骨科方面的专家齐聚一堂,开展学术交流。医院骨四科的一例“腰椎后路翻修术”病例作为典型病例报告,由姜树东主任和郭函医生向参会的全国骨科专家进行讲解,会议全程英文表达,展示了我院脊柱外科诊断和治疗疑难重症疾病的能力,获得了与会专家的广泛认可。

现年77岁的谢阿姨,多年受腰腿痛困扰,1年半前,来医院就诊,被诊断为“腰椎滑脱症、腰椎管狭窄”,并在医院接受了“腰椎板减压内固定术L4/5”治疗。但是术后半年谢阿姨的腰椎临近节段退变,腰腿痛逐渐加重,再次来院就医,并接受了“经皮椎间孔镜腰椎间盘摘除术L3/4”的治疗,但是病情仍没有得到有效缓解。

2018年12月,谢阿姨因腰腿疼痛剧烈(右),翻身、行走困难第三次入院。骨四科姜树东主任带领团队,亲自为谢阿姨诊治。经过X线和CT检查发现,谢阿姨前两次手术植入的L4螺钉已经出现了松动,L4/5再次滑脱,L4螺钉松动切割加重。若不及时进行手术治疗,一旦螺钉脱出、椎骨开裂骨折,等待谢阿姨的将是瘫痪。

时间紧迫,在邀请心内科、麻醉科等科室前来会诊,为谢阿姨进行手术评估的同时,医院院长、骨科专家任龙喜与姜树东主任带领骨四科,仔细进行术前讨论,研究制定手术方案。根据前两次手术的经验来看,谢阿姨虽然手术很成功,但是愈后效果很差,此次手术,要开展骨四科成立以来的“最难手术”,即:腰椎后路翻修术。术中,要将内固定物取出、对椎管和神经根管进行广泛减压、要在椎间植骨进行融合、更换螺钉并延长固定节段。工作内容多,难度更是史无前例的大:由于谢阿姨此次已经是第三次手术了,手术部位的瘢痕很多,粘连也会很大,术中的组织分离、神经剥离肯定会面临挑战,姜主任在手术方案中对大家强调,一定要谨慎再谨慎,保护好谢阿姨的腰椎神经是第一要务。

2018年12月底,谢阿姨的手术如期开始,虽然已经做足了准备,但是当主刀的姜树东主任在打开创口、看到患处的时候,仍被广泛瘢痕粘连的神经和硬膜吓了一跳:只见谢阿姨两次手术留下的瘢痕组织与脊柱神经、硬膜已经广泛粘连,更令手术医生犯愁的是脊柱神经受到各种力量压迫,已经变形,又被瘢痕组织包裹,从创面上一眼看去,只有一团团肌肉和脂肪,完全看不出正常的手术剖面。姜主任说:“虽然已经做好了心理准备,但是面对如此复杂的手术局面,也只能抽丝剥茧,一点点来。”就这样,姜主任和他的助手们像钟表匠一样,精准果断地进行手术。随着一根根神经被完整剥离、减压;椎间植骨、填充;螺钉更换、节段延长,时间在一分一秒流逝,终于,经过骨四科医生团队6个小时的共同努力,手术宣告成功。

术后,谢阿姨被送往病房休养。一周后,姜主任亲自为她进行术后查体,通过术后评估,谢阿姨术前严重的腰痛和下肢痛VAS10分,术后都消失了,她美滋滋地对姜主任说:“自从做完手术,我的腰一天比一天好,现在基本上不疼了。以前腰疼得我睡不着觉,现在天天补眠,连换药的护士都说我气色好很多了呢。”

医院骨四科此次开展“腰椎后路翻修术”获得成功真可谓“一箭三雕”,不仅解除了困扰患者多年的腰椎疾病,还锻炼了队伍,刷新了医院治疗脊柱关节疾病方面的新纪录,再一次填补了医院脊柱骨科的空白。此次医院成功诊断和治疗的疑难病例作为典型,在国内外专家面前进行展示,更标志着医院在向“三甲医院”迈进的征程中更进一步,为医院学科的发展提供了参考。

(政宣科 孟莹)

 

新闻动态

相关附件

暂时没有内容信息显示
请先在网站后台添加数据记录。