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【生命全周期管理系列科普】老年医学科:慢性阻塞性肺疾病

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  什么是慢性阻塞性肺疾病呢?

  慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺(COPD)以持续呼吸症状和气流受限为特征慢性气道和肺疾病。人们口中常说的“慢性支气管炎”“肺气肿”,当肺功能检查出现持续气流受限时,可诊断为慢阻肺。

一、哪些因素和慢阻肺的发生有关系呢?

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  1.遗传因素:某些遗传因素可增加慢阻肺发病的危险,即慢阻肺有遗传易感性。

  2.吸烟:吸烟是慢阻肺发生的重要因素。

  3.空气污染:空气中的烟尘或二氧化硫明显增加时,慢阻肺急性加重显著增多。

  4.职业性粉尘和化学物质:烟雾、过敏原、有机粉尘、工业废气等的浓度过大或接触时间过久,都可导致慢阻肺的发生。

  5.感染:呼吸道感染是慢阻肺发病和急性加重的另一个重要因素,病毒和/或细菌感染与气道炎症加剧有关,是慢阻肺急性加重的常见原因。

  6.HIV感染:近年来,学者们提出HIV感染者慢阻肺的患病率增高。

  为此,为了防止慢阻肺发生,延缓疾病发展,首先要做到的是防止和避免相关的危险因素。那么,我们该怎么做呢:其中包括:戒烟,远离二手烟;依据室内和室外的空气条件,打开房间的窗户通风;避免或防止吸入粉尘、烟尘和有害气体;对老年人和孩子等重点人群进行流感疫苗和肺炎疫苗的接种。

二、慢阻肺的症状都有哪些呢?

  早期症状有咳嗽,呼吸困难,乏力,咳嗽,咳脓痰。后期症状会出现低氧血症、心源性心脏病、高碳酸血症及右心衰竭。

三、慢阻肺能治愈吗?

  慢阻肺是可以治疗的,它是一种可预防和可治疗的疾病。常用的药物有支气管舒张剂、糖皮质激素、止咳药及祛痰药。支气管舒张剂可减少炎症因子对支气管和肺泡的损害;激素可减轻气道分泌物;止咳药可减少气道分泌物,缓解咳嗽。遵医嘱用药注意观察药物疗效和不良反应。老年人用药宜个性化,疗程较长,且治疗方案应根据检测结果及时调整。必要时可通过手术来治疗。

  四、慢阻肺的健康教育小知识。

  1.健康教育:戒烟是最基本的,也是最重要的。预防慢阻肺要从青少年时期开始。

  2.生活指导:保持室内空气流通,老年人居室温度保持在 24-26C为宜,相对湿度50%-70%。避免接触过敏原和有害气体。

  3.氧疗指导:氧疗是慢阻肺急性加重住院治疗的关键部分,调节氧流量以改善患者氧血症,保证氧饱和度为 88%-92%。

  4.康复训练:包括骨骼肌运动训练和呼吸肌运动训练两个方面。

  肺康复是对患者进行全面评估后为患者量身打造的全面干预,包括运动训练、教育和自我管理干预。肺康复是改善呼吸困难、健康状况和运动耐力的最有效的治疗策略,也可提高生活质量,减少住院时间与次数,改善患者相关焦虑与抑郁症状。

  本文仅限于公益科普及学术交流,如有不适请及时就医。文中部分资料来源于网络,侵删。