科普文章
【垂医科普】让人又爱又恨的激素
我们平时提到的激素,全称糖皮质激素,是临床多种疾病的必用药物。有些疾病使用糖皮质激素后,疗效立竿见影!但由于糖皮质激素有很多不良反应,严重者甚至危及生命。因此糖皮质激素必须在专科临床医生的指导下使用,避免滥用带来不良后果。
临床上常用的糖皮质激素有以下几类:醋酸泼尼松(即强的松)、地塞米松、氢化可的松、甲泼尼龙等。无论哪种糖皮质激素,使用过程中及使用后均可能会出现激素相关的如下副作用:
1 继发感染:诱发病毒、细菌、真菌等感染,或体内隐性感染病灶扩散,如结核病病灶复燃和扩散;
2 消化系统:诱发或加剧胃、十二指肠溃疡,引起出血甚至穿孔;发生皮质激素性胰腺炎、脂肪肝等;
3 心血管系统:引起水肿和高血压或低钾血症、高脂血症,加速动脉粥样硬化,诱发冠心病等;
4 库欣综合征:表现为向心性肥胖、滿月脸、水牛背、皮肤菲薄、紫纹、多毛、痤疮、浮肿、低血钾、高血压、糖尿病等;
5 神经精神症状:小剂量激素可引起精神欣快,而大剂量则会出现兴奋、多语、烦躁失眠、注意力不集中和易激动等精神症状,少数患者还可出现幻觉、幻想谵妄、昏睡等症状,也有企图自杀者;儿童应用激素可诱发癫痫发作;
6 骨关节并发症:造成骨质疏松,易发生病理性骨折;引起高脂血症,造成管腕狭窄、脂肪栓塞,导致股骨头无菌性坏死等;
7 诱发眼病:长期口服激素可诱发白内障、青光跟、眼球突出症、眼睑水肿、眼结膜充血水肿和眼球运动障碍;
8 停药或撤药引发的不良反应:肾上腺皮质萎缩或功能不全,表现为头晕、乏力、恶心、呕吐、低血糖、低血压,甚至发生昏迷或休克;反跳现象:停用综合征,如肌痛、关节痛、肌强直、疲乏无力、发热、情绪低落或无欲状态,少数患者可致虚脱;
9 其他。
正是由于糖皮质激素对于某些疾病疗效确切,但又可能会带来很多不良反应的特点,所以糖皮质激素真的是让人“又爱又恨”。
因此,应用糖皮质激素时应高度重视,必须在专科医生指导下使用!
文章仅用于公益科普及学术交流,部分资料和图片来源于网络,如有侵权,请联系删除。
- 标签: