疼痛治疗有哪些方法？

　　疼痛可以有物理治疗、介入治疗、药物治疗、心理疗法、音乐疗法等多种方法干预。药物治疗是最常用的方法之一。

　　疼痛除了病理、生理原因，心理、社会、精神等因素也都可能对疼痛程度产生直接或间接的影响。因此，控制疼痛不仅要关注疾病本身，心理、社会、精神等方面的调节和适应同样对缓解镇痛至关重要。

　　镇痛药是不是能不用就不用？

　　该用，就要用。

　　经过专业评估，如果疼痛达到中重度，就需要使用。它可以帮助我们在最短的时间内控制疼痛，改善生活质量。此外还应强调几点：

　　1）尽早使用，效果好。

　　2）缓控释（长效）制剂，按时服。到点服药，不痛也要服。

　　即释（短效）剂型，按需服。与缓控释（长效）剂型联合使用时，仅在疼痛加重时使用。

　　使用镇痛药会不会成瘾？

　　几乎不会。

　　吗啡、羟考酮等阿片类镇痛药具有一定的成瘾性，因此患者常会因为担心称为“瘾君子”抗拒用药。事实上，我们使用阿片类的目的是为了镇痛，而成瘾是因为产生了欣快感，镇痛≠欣快感。多项大型临床研究表明，阿片类药物用于癌痛镇痛，成瘾的发生率仅为0.02%~0.03%。可以说，疼痛是成瘾最好的拮抗剂。

　　此外，目前癌痛镇痛一般都选择缓控释（长效）剂型，药物成分缓慢、持续地释放，不仅可以有效控制疼痛，同时也极大程度地避免了由于血药浓度迅速攀升引起的欣快感，进一步降低了成瘾的发生率。

　　阿片类药物最大日剂量是多少？

　　药品说明书通常都会标注最大日剂量，但对于癌痛镇痛，阿片类药物由于不存在剂量封顶效应，没有极量限制。医生和药师会根据患者对阿片类的耐受程度个体化调整给药剂量，只要不良反应患者可以耐受，可以增加阿片类剂量直至镇痛满意。

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