北京市垂杨柳医院

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【杨柳科普】“泌”不可分,健康讲堂(第六期) | 前列腺“侦探行动”:经直肠VS经会阴,医生如何揪出癌细胞?

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  您知道吗?男性体内藏着一个形似栗子的“小兄弟”——前列腺。当这个“栗子”出现异常时,医生会启动一场名为“前列腺穿刺活检”的侦探行动。今天北京市垂杨柳医院泌尿外科专家就来为您揭秘这场惊险刺激的“捉凶现场”,看看医生从“后门”(经直肠)和“地下室”(经会阴)两条路线,究竟如何精准捕获癌细胞!

  一、前列腺为何需要“秘密搜查”?

  当体检发现PSA(前列腺特异抗原)升高、直肠指检摸到硬结或影像检查发现可疑病灶时,就像收到犯罪预告信,医生必须派出“特工队”——穿刺针获取组织样本,才能确认是否潜伏着癌细胞。

  二、两条“特工通道”大揭秘

路线A:后门突击(经直肠穿刺)

  1.操作姿势:侧卧屈膝,医生通过直肠壁“隔山打牛”。

  2.装备:超声探头+穿刺枪组合(像带瞄准镜的狙击枪)。

  3.特色:路径短:直肠壁到前列腺仅3-5cm;快准狠:10分钟完成12针标准取材;疼痛轻:多数人仅感觉“被橡皮筋弹了一下”。

  4.风险警报:感染风险3-5%(毕竟要穿越“菌群大本营”);偶发血尿/血便(就像水管工偶尔会溅点水)。

路线B:海底捞针(经会阴穿刺)

  1.操作姿势:截石位。

  2.黑科技:模板定位系统+核磁融合导航。

  3.必杀技:感染率<1%(完美避开肠道菌群);能触及前列腺尖部“犯罪死角”。

  4.小遗憾:需局部麻醉(像打耳洞前的涂抹麻药);可能遭遇会阴部“青紫勋章”。

  三、双雄对决评分表

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  四、患者选择题:我该怎么选?

  1.年轻怕疼党➔优先考虑经直肠,也可选择麻醉下经会阴;

  2.糖尿病/免疫力低下者➔强烈推荐经会阴;

  3.可疑病灶在“边远地区”➔必须选择经会阴+多参数核磁引导;

  4.反复感染专业户➔会阴路线保平安。

  五、检查前后“生存”指南

  术前准备:

  经直肠需提前清空“库存”(开塞露是好朋友);

  经会阴要剃除“灌木丛”。

  术后注意:

  血尿持续3天属正常现象(别被粉色小便吓到);

  出现38℃以上发热立即前往医院寻求医疗支援。

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  在京城东三环,北京市垂杨柳医院泌尿外科亮出“黄金双枪”——经直肠/经会阴穿刺活检!局麻,门诊半小时就能完成这场“精准缉凶”。特别对糖尿病、心脏装支架的叔叔伯伯们,这里的“会阴派”穿刺术还自带感染防控buff,千例级操作经验团队让“探针行动”既安全又优雅。

  本文仅限于公益科普及学术交流,如有不适请及时就医。文中内容不作为医学诊断依据。文中部分图片及资料来源于网络,侵删。