2025年5月23日，清华大学附属垂杨柳医院病理科于医院五楼学术报告厅成功举办了北京市继续教育项目：DNA甲基化检测在宫颈病变筛查与诊治中的意义会议（二）。

会上，病理科原主任、主任医师蔡辉首先介绍了宫颈癌病理诊断，从宫颈解剖组织学、到宫颈癌组织学分型、到宫颈临床病例分享，娓娓道来，实现了病理诊断从微观到宏观的跨越。在讲到宫颈癌组织学分型中，他主要讲解了宫颈鳞状细胞癌、宫颈腺癌、宫颈神经内分泌肿瘤以及其他上皮性肿瘤，详细讲述每一种病变的定义、流行病学、发病机制、组织病理学、临床特点、治疗及预后，使我们全面了解该病变的特点。最后他结合自身经验，以一个宫颈腺癌的病例分享结束了这场精彩的学术讲座。

病理科副主任医师孔令红介绍了宫颈癌甲基化的临床应用实例分享，她在授课过程中首先提到中国子宫颈癌筛查指南中指出基因甲基化检测可以用于宫颈癌的筛查和分流，DNA甲基化水平随着宫颈病变的发展不断增高，高度甲基化提示病变“高度癌化趋势”。随后结合自己临床工作过程中遇到的6类特殊病例进行了详细的讲述，对每一个病例的诊疗经过、病变细胞学组织学形态、最终病理诊断结果以及患者的治疗和预后等进行了全面细致的展示，将自己的临床工作经验毫无保留的分享给听众，使大家受益匪浅。

病理科副主任医师王丽宁详细讲述了宫颈癌甲基化临床应用价值。他在授课过程中主要从以下六个方面进行分别叙述：一是宫颈癌甲基化对HPV阳性患者的分流作用，避免患者感染后的恐慌，并且能够有效降低阴道转诊率；二是宫颈癌甲基化对宫颈液基细胞学（TCT）检查为低级别鳞状上皮内病变（LSIL）及意义未明的非典型鳞状细胞（ASCUS）患者的分流，有效避免TCT漏诊的可能；三是宫颈癌甲基化对育龄女性生育需求的有效管理，尤其是患有CIN2的育龄女性，能够改善风险分层并防止过度治疗；四是提高阴道镜的活检率，避免高危型HPV阳性的停经后妇女(≥50岁)由于宫颈萎缩或3型转化区产生的漏诊；五是宫颈癌甲基化在术后随访中的应用，能够手术治疗前后随访监测，判断复发风险；六是宫颈癌甲基化在宫颈腺癌常规筛查中的作用，有效避免高危型HPV阴性患者的漏诊率，提高腺癌的检出率。

最新研究显示表观遗传变化可能在宫颈癌的发展中起作用，这表明DNA甲基化可能是宫颈癌筛查的有用标志。通过本次授课，就宫颈癌的病理诊断、宫颈癌甲基化的临床应用实例分享、宫颈癌甲基化临床应用价值进行了详细的学习和讨论，旨在提高病理及临床医师对宫颈癌DNA甲基化的了解及认识，有助于更好的为临床及患者进行个体化、精准化的诊疗服务。